Vitamin and mineral supplements

مکمل ها، همانطور که از اسم آن ها مشخص است، تکمیل کننده هستند و نباید جایگزین دریافت های غذایی شوند. در صورتیکه فرد کمبود ماده مغذی ندارد، آلرژی غذایی ندارد، بیمار نیست و از یک رژیم غذایی سالم پیروی می کند، نیاز به دریافت مکمل های مولتی ویتامین مینرال ها ندارد.

در برخی شرایط برای مثال دوران نوزادی، کودکی و بارداری، افراد مبتلا به بیماری های مزمن (دیابت، نارسایی کلیوی و …)، افراد مبتلا به آلرژی های غذایی، افراد مبتلا به سوء تغذیه، برخی افراد گیاهخوار، برخی از ورزشکاران، افراد بستری در بخش مراقبت های ویژه و … بر اساس تشخیص پزشک ممکن است نیاز به تجویز مکمل یک یا چند ماده مغذی خاص و یا حتی مولتی ویتامین-مینرال باشد.

اولین مکملی که افراد بر اساس دستورالعمل کشوری دریافت می کنند قطره حاوی ویتامین های A و D است که پیش از تولد تجویز می شود. همچنین قطره آهن نیز با شروع تغذیه تکمیلی برای کودکان آغاز می شود.

تنها مکملی که برای اکثر افراد البته پس از انجام آزمایش، تجویز می شود مکمل ویتامین D است زیرا منابع غذایی آن بسیار محدود است. با این وجود بر اساس غلظت سرمی این ویتامین و سن فرد (کودک یا بزرگسال) دوز و مدت زمان مصرف این ویتامین باید تعیین شود.

مکمل اسید فولیک برای زنان باردار توصیه می شود تا از ناهنجاری های لوله عصبی جلوگیری کند. خانم ها باید روزانه حداقل یک ماه قبل از اقدام به بارداری مکمل اسید فولیک با تجویز متخصص دریافت کنند. اگرچه اسید فولیک کافی از طریق رژیم غذایی قابل تأمین است، ولی اکثر خانم ها رژیم غذایی سرشار از اسید فولیک مصرف نمی کنند، بنابراین مصرف مکمل ها ضروری است. به دلیلی آنکه بارداری ها ممکن است بدون برنامه باشد، کلیه زنان لازم است روزانه مکمل اسید فولیک را مصرف کنند.

مصرف خودسرانه مکمل ها به هیچ عنوان توصیه نمی شود زیرا ممکن است با برخی داروها تداخل ایجاد کنند و یا منجر به عوارض شوند. برای مثال مصرف دوزهای بالای مکمل ویتامین C ممکن است منجر به عارضه سنگ کلیه شود و یا مصرف بیش از حد ویتامین های محلول در چربی ممکن است منجر به مسمومیت گردد. برای اکثر مواد مغذی حد مجاز دریافتی تعیین شده است و دریافت مقادیر بالای ان ها می تواند منجر به مسمومیت شود.  همچنین برخی مطالعات نشان داده اند مصرف طولانی مدت مولتی ویتامین مینرال ها می تواند خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش دهد.

 

منابع:

Kamangar F, Emadi A. Vitamin and mineral supplements: do we really need them? Int J Prev Med. 2012 Mar;3(3):221-6.

Moussa HN, Hosseini Nasab S, Haidar ZA, Blackwell SC, Sibai BM. Folic acid supplementation: what is new? Fetal, obstetric, long-term benefits and risks. Future Sci OA. 2016 Apr 21;2(2):FSO116.

Mirbehbahani N B, Mirfazeli A, Rabiee M R, Kazeminejad V, Tavasoli S. Effect of early iron supplementation on iron deficiency anemia in preterm infants. J Gorgan Univ Med Sci 2008; 10 (1) :56-60