Gallstone

در بیماران مبتلا به سنگ های صفراوی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند نباید کاهش وزن سریع باشد، چرا که رژیم های کاهش وزن شدید، سبب تجزیه سریع بافت ها و آزاد شدن کلسترول موجود در غشاء سلول ها می شوند و این امر می تواند منجر به افزایش ورود کلسترول به داخل صفرا و افزایش احتمال تشکیل سنگ های صفراوی شود.

چون مقادیر زیاد چربی در رژیم غذایی سبب افزایش انقباضات کیسه صفرا و جابجایی سنگ های صفراوی و بروز درد می گردد، لذا در مورد بیمارانی که دارای سنگ های کیسه صفرا هستند تا زمانیکه عمل جراحی یا شکستن سنگ صورت گیرد و یا حل شدن سنگ ها با استفاده از تجویز شکل دارویی اسیدهای صفراوی انجام شود لازم است بیماران از رژیم های غذایی کم چرب استفاده نماید. در بیماران دارای سنگ های صفراوی معمولا وعده های غذایی کم حجم با تعداد دفعات بیشتر، بهتر تحمل می شود. همچنین مصرف غذاهای نفاخ توسط این بیماران کمتر تحمل می شود.

بعد از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، رژیم مایع صاف شده کم چرب داده می شود. سپس، رژیم غذایی بیمار بتدریج به رژیم غذایی معمولی کم چرب تغییر پیدا می کند.دریافت غذاهای چرب و شیرینی بعد از جراحی کیسه صفرا می‌تواند منجر به افزایش شدت نفخ، التهاب و اسهال شود. بنابر این، توصیه می شود رژیم غذایی کم چرب را به مدت یک ماه بیمار ادامه دهد، وعده های غذایی را به بخش های کوچکتر تقسیم نماید و در تعداد وعده های بیشتری میل کند. دریافت مقدار زیادی غذا در یک زمان می‌تواند باعث ایجاد گاز و نفخ شود.

 

مواد غذایی ممنوعه در رژیم غذایی بعد از عمل شامل موارد زیر است: (ترجیحا به مدت یک ماه)

  • لبنیات پر چرب مانند بستنی، پنیر و شیر کامل
  • غذا های سرخ شده مانند سیب زمینی سرخ شده
  • سس های خامه ای، سوپ خامه ای، کره
  • غذای فراوردی شده مانند سوسیس
  • آبگوشت
  • پیتزا، همبرگر
  • انواع شیرینی، کروسان، بیسکوئیت، دونات
  • چیپس، پفک
  • غذاهای تند
  • کافئین و الکل

 

غذای مجاز:

  • میوه و سبزیجات
  • پروتئین کم چرب مانند مرغ و ماهی بدون پوست، یا گوشت کم چرب
  • لبنیات کم چرب (شیر کم چرب ۱% )
  • سفیده تخم مرغ (زرده تخم مرغ ۲ بار در هفته)
  • حبوبات
  • غلات سبوس دار، جو، جو دو سر

 

توجه داشته باشید مقدار فیبر را به تدریج افزایش دهید.  مصرف بیش از حد فیبر می تواند باعث ایجاد نفخ شود. از مصرف سبزی های نفاخ شامل انواع کلم ها، انواع ترب ها، بادنجان، پیاز، خیار و ذرت پرهیز نمایید.

رژیم غذایی کم چرب به مدت یک ماه توصیه می شود. یک هفته بعد جراحی می توانید به تدریج فیبر  غذایی را افزایش دهید

 

منابع:

Di Ciaula A, Garruti G, Frühbeck G, De Angelis M, de Bari O, Wang DQ, Lammert F, Portincasa P. The Role of Diet in the Pathogenesis of Cholesterol Gallstones. Curr Med Chem. 2019;26(19):3620-3638.

Jones MW, Gnanapandithan K, Panneerselvam D, et al. Chronic Cholecystitis. [Updated 2022 Aug 15]. In: StatPearls [Internet].